鲜红斑痣

　　鲜红斑痣，又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣，在出生出现，好发于面、颈部，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，40%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的后微静脉所组成的较扁平而很少隆起的斑块，属于先天性后微静脉畸形。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。

　　鲜红斑痣发生的部位

　　鲜红斑痣可发生于任何部位，但以面颈部多见，占75%-80%，多以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时有15%的机会可合并难治性青光眼。在鲜红斑痣患者中，1%-2%伴有同侧的软脑膜血管畸形，称为Sturge-Weber综合征。

　　激光治疗鲜红斑痣

　　由于病损部位深达真皮层，常规的治疗方法(如冷冻治疗，高频电、普通的CO2激光治疗，同位素治疗等)难以将之祛除。或容易遗留疤痕。自从1985年出现以脉冲染料激光为代表的选择性光热作用治疗以来，选择性地治疗鲜红斑痣成为现实，治疗后很少出现增生性疤痕，对浅表的病灶效果较好，尤其对婴幼儿期的鲜红斑痣治疗往往效果更加理想，因此已成为较为普及的治疗方法。

　　激光治疗鲜红斑痣是应用光对不同颜色物体的选择性光热效应，应用波长在一定纳米范围的激光或强脉冲光选择性的作用于血管中的血红蛋白，使之加热而破坏扩张的血管，而皮肤的其它组织不受破坏，从而将扩张血管清除。脉冲染料激光所发射的专门用来治疗鲜红斑痣的绿色激光能极为顺利地穿透病损上的表皮进入到病损部位，病损区的血管内部的血红蛋白在强大的激光下完全凝固，这些凝固的血红蛋白将异常的血管封闭，结果鲜红斑痣内的病变血管消失，从而得到治愈。由于这种激光几乎不损伤皮肤，所以治疗后是不容易留下瘢痕，可完全恢复皮肤本色，由于病损的血管在皮下呈立体分布，每次激光的治疗只能祛除部分的血管，另外治疗后少数血管会发生再通的现象，所以治疗常需要分多次进行，每次治疗的间隔时间需要两个月以上。

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